In het begin heb je vaak geen klachten van vaginakanker. Later kun je klachten krijgen als onverwacht bloedverlies uit je vagina of afscheiding die anders is dan je gewend bent.
Symptomen: onverwacht bloedverlies uit de vagina
Als je op onverwachte momenten bloed verliest uit je vagina, dan kan dat een symptoom zijn van vaginakanker. Maar meestal heeft het bloedverlies een andere oorzaak. Toch is het verstandig om naar de huisarts te gaan als je: niet ongesteld bent en er toch bloed uit je vagina komt; bij of na het vrijen bloed verliest uit je vagina; opeens weer bloed verliest, terwijl je door de overgang al langer dan een jaar niet meer ongesteld was; geen baarmoeder meer hebt.
Lees op Thuisarts.nl meer over onverwacht vaginaal bloedverlies.
Afscheiding die er anders uitziet dan normaal
Veel vrouwen hebben afscheiding. Normale afscheiding is vloeibaar, doorzichtig of wit. Heeft de afscheiding een andere kleur of geur dan je gewend bent? Bijvoorbeeld bruin of zwart-rood? Of heb je meer afscheiding dan je gewend bent? Ga dan naar je huisarts.
Andere klachten of symptomen van vaginakanker
Wordt vaginakanker pas laat ontdekt? Dan is de tumor misschien verder gegroeid in de baarmoederhals, of in het laatste stukje van de dikke darm (endeldarm) of de blaas. Olijf is de patiëntenorganisatie voor vrouwen met gynaecologische kanker en hun naasten. DeGynaecoloog.nl is een initiatief van de NVOG. Elke vrouw heeft vaginale afscheiding. Normale vaginale afscheiding is wit of doorzichtig en geurloos. Als de vaginale afscheiding ineens veel meer wordt, een andere kleur heeft of vervelend ruikt, kan dit wijzen op problemen, bijvoorbeeld op een soa of ontstekingen in het kleine bekken.
Vaginale afscheiding: normaal vs. abnormaal
Van elke duizend vrouwen gaan er elk jaar vijftig naar de huisarts met klachten rond vaginale afscheiding. Het is abnormaal als de hoeveelheid, kleur of geur anders is dan u gewend bent. Daarnaast doet de gynaecoloog lichamelijk onderzoek. Met behulp van een spreider (eendenbek) bekijkt hij de vagina. Ook worden kweken van de afscheiding genomen en soms direct onder een microscoop bekeken. Een schimmelinfectie in de vagina geeft jeuk en witte afscheiding zonder geur; de klachten kunnen vanzelf overgaan. Bij vaker dan drie keer per jaar vaginale schimmelinfecties kan Diflucan helpen (150 mg op dag 1, 4, 7).
Andere aandoeningen: soa’s en ontstekingen
Bacteriële vaginose ontstaat door een overgroei van bacteriën en wordt soms pas opgemerkt doordat vrouwen klachten krijgen die lijken op een blaasontsteking. Chlamydia kan lijden tot onvruchtbaarheid als de infectie zich naar eileiders verspreidt. Gonorroe kent vaak een groenige afscheiding en kan zich naar keel, anus en eileiders verspreiden. Trichomonas kan vaginale ontsteking veroorzaken met jeuk en ongebruikelijke afscheiding; behandeling met antibiotica is meestal effectief. Na behandeling blijft u tot een week besmettelijk; vermijd daarna contact totdat de kuur is afgelopen en laat partner(s) ook testen en behandelen indien nodig.
PID en complicaties
PID (pelvic inflammatory disease) is een ontsteking in het kleine bekken. Vaak veroorzaakt door soa's zoals chlamydia of gonorroe, maar ook door gewone bacteriën. Een PID kan leiden tot littekenweefsel in eileiders, wat onvruchtbaarheid en buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan veroorzaken. De behandeling bestaat vaak uit een antibioticakuur van veertien dagen; volledig kuur afronden is essentieel. Volg het beleid van de arts en meet eventueel temperatuur om herstel bij te houden.
Afscheiding en bloedingen tijdens de overgang en zwangerschap
Bruine afscheiding kan voorkomen als restjes bloed van de vorige menstruatie met afscheiding mengen. Bruine afscheiding komt ook voor tijdens de overgang door hormonale veranderingen. Na de menopauze komt bruine afscheiding meestal niet vaak voor. Gele afscheiding kan door cyclus of zwangerschap komen; het kan ook duiden op een infectie zoals vaginale schimmelinfectie of bacteriële vaginose. Een vroege zwangerschap kan gepaard gaan met toegenomen afscheiding (leukorroe) die normaal is, maar roze of bruine tinten kunnen innestelingsbloed betekenen. Bij twijfels raadpleeg een verloskundige of huisarts.
Hoe onderzoek en behandeling verlopen
De arts kan bloedverlies of abnormale afscheiding onderzoeken met een kweek en eventuele testen op SOA’s. Behandeling hangt af van de oorzaak: infecties worden meestal met antibiotica behandeld; schimmelinfecties met antimycotica; bacteriële vaginose met specifieke behandelingen. Het is belangrijk om condooms te gebruiken tijdens seks als u actief bent en om partner(s) te informeren bij SOA-diagnose. Raadpleeg tijdig een zorgverlener bij abnormale afscheiding, pijn bij het plassen, pijn in de onderbuik of bij veranderingen in de geur of kleur.
De basis van de menstruatiecyclus | 3D-animatie (1/2)
Overzicht met aandachtspunten
- Let op plotseling bloedverlies buiten de normale cyclus.
- Let op veranderingen in kleur, geur of hoeveelheid van de afscheiding.
- Zoek tijdig medische hulp bij abnormale afscheiding of pijn.
- Wanneer vermoed een soa? Laat partners direct testen en behandel beiden.
- Voltooi altijd voorgeschreven antibiotica bij infecties en gebruik condooms.
Samenvatting: wat je moet weten over vaginale afscheiding en bloedverlies
Vocht en slijm uit de vagina zijn normaal; de kleur kan variëren door hormonale veranderingen, cyclus, zwangerschap of overgang. Abnormale afscheiding of bloedverlies vereist medische evaluatie om infecties, ontstekingen of zeldzamer maar ernstigere aandoeningen uit te sluiten.