Witte vloed tijdens zwangerschap: oorzaken en symptomen

Normale afscheiding is vloeibaar, slijmerig, doorzichtig wit en ruikt niet sterk. Dit is tijdens de zwangerschap niet anders, je hebt alleen (veel) meer afscheiding. Een vaginale afscheiding is eigenlijk het vocht en slijm dat door de baarmoederhals wordt geproduceerd. Dit beschermt je vagina tegen ziektekiemen en heeft een reinigende werking. Niet lang na de bevruchting kun je al merken dat de hoeveelheid afscheiding toeneemt. Bij de innesteling van de bevruchte eicel in je baarmoederwand kun je wat bloed verliezen. Hierdoor kan de afscheiding tijdelijk wat meer roze of bruin van kleur zijn. Tijdens je zwangerschap heb je waarschijnlijk meer afscheiding dan normaal. Hoe langer je zwanger bent, hoe meer afscheiding je hebt. De afscheiding is bovendien dunner en wateriger tijdens je zwangerschap. Net als voor je zwangerschap maakt je lichaam deze afscheiding aan om je vagina en baarmoeder te beschermen. Aan het eind van je zwangerschap kun je behoorlijk veel en waterige afscheiding hebben. Dit wordt nog wel eens verward met het verliezen van vruchtwater.

Kleur en type afscheiding: wat is normaal?

• Normale afscheiding is wittig van kleur, doorzichtig, vloeibaar slijmerig en ruikt niet sterk.
• Kleur kan variëren: roze of bruin bij innesteling of kleine bloedingen, geel bij ontsteking of soa, groen bij ontsteking of soa, grijs-wit bij bacteriële vaginose.
• Roze of rode afscheiding kan wijzen op innestelingsbloeding of contactbloeding; bij twijfel altijd verloskundige contacteren.
• Bruine afscheiding is meestal oud bloed en kan voorkomen bij het begin van de zwangerschap of innesteling.
• Gele afscheiding kan wijzen op ontsteking of soa; bij echte gele kleur contact opnemen met huisarts.
• Stinkende afscheiding, groen of geel met onaangename geur verdient spoedig medisch advies.

Symptomen en oorzaken tijdens de zwangerschap

• Toename van afscheiding komt door verhoogde oestrogeenproductie en betere doorbloeding van bekkengebied.
• Vroegtijdige aanvankelijk rooskleurige afscheiding kan een innestelingsbloeding zijn, meestal tussen week 4 en 6.
• Tijdens de zwangerschap kan afscheiding donker of korrelig zijn als er schimmelinfectie of andere ontsteking bij betrokken is.
• Waterige afscheiding aan het eind van de zwangerschap kan verward worden met vruchtwater; bij twijfel altijd contact opnemen met verloskundige.
• Roze afscheiding kan ook voortkomen uit bloed bij innesteling of vannachtelijk contact; bij aanhoudende klachten huisarts raadplegen.
• Bij bepaalde aandoeningen zoals bacteriële vaginose of schimmelinfecties kan de afscheiding afwijkend ruiken of van structuur veranderen; behandeling kan nodig zijn.
• Bloedverlies tijdens de zwangerschap kan onschuldig zijn maar kan ook een teken van ernstiger probleem zijn; raadpleeg bij twijfel altijd een verloskundige of huisarts.

Wanneer is het zorgwekkend?

1. Groene of overvloedige afscheiding met sterke geur, of geel/groene rottende geur, duidt vaak op een ontsteking of soa.
2. Afscheiding die gepaard gaat met aanhoudende jeuk, branderigheid of pijn, wijst op schimmelinfectie of andere infectie.
3. Blijvend roze of bruin bloedverlies, vooral als het gepaard gaat met buikpijn of koorts, vereist direct medisch advies.
4. Aan het eind van de zwangerschap: grote hoeveelheid waterige afscheiding kan wijzen op baring of vruchtwater. Raadpleeg direct verloskundige.

Wat kun je zelf doen?

• Draag katoenen ondergoed en temperatuur van linnen en wasgewoonten aanpassen; vermijd synthetische materialen.
• Vermijd tampons en zo min mogelijk gebruik van inlegkruisjes; te veel contact kan infecties bevorderen.
• Was de vagina uitsluitend met water; zeep kan de zuurgraad verstoren.
• Houd de timing van afscheiding bij; veranderingen rondom de eisprong of innesteling kunnen normaal zijn, maar controleer bij twijfel.

Relatie met andere zwangerschapsverschijnselen

Veel witte afscheiding komt vaker voor bij zwangeren; hoe verder in de zwangerschap, hoe meer afscheiding doorgaans toeneemt en hoe wateriger deze wordt. Dit wordt vaak verklaard door verhoogde bloedtoevoer naar bekkengebied en hormonale veranderingen. Afscheiding is een normaal verschijnsel dat bijdraagt aan de bescherming van de vagina en baarmoeder tegen infecties. Veranderingen in afscheiding kunnen ook samenhangen met vaginale schimmelinfecties of bacteriële vaginose, die vaker voorkomen tijdens de zwangerschap door de verstoorde zuurbalans.

Informatie over geïnformeerd handelen bij masturbatie, seksuele activiteiten en partners

Als er afwijkende afscheiding is, en je hebt twijfels over infecties zoals soa, bespreek dit dan met de huisarts of verloskundige. Chlamydia, gonorroe en trichomonas kunnen symptomen geven zoals afscheiding met een vreemde geur of pijn bij plassen; behandel en waarschuw partner(s) volgens medische adviezen. Na behandeling kunnen patiënten nog één week besmettelijk blijven; vermijd seks in die periode en informeer partners.

Vergelijkende uitleg: afscheiding versus vruchtwater

Wanneer kun je extra hulp inschakelen?

• Als je afscheiding echt geel, groen of stinkend wordt.
• Bij roze of bruin bloedverlies dat langer aanhoudt of gepaard gaat met pijn.
• Bij twijfel of afscheiding vruchtwater is, neem direct contact op met je verloskundige.
• Bij vermoeden van een schimmelinfectie: gebruik een vaginale antischimmelcrème of capsules na overleg met huisarts.

tags: #witte #vloed #en #zwangerschap